本文作者:shuixiaomi

福惠保异地就医可以理赔吗?

shuixiaomi 2023-12-22 107 抢沙发

本文将科普“福惠保异地就医可以理赔吗?”相关的小知识,希望可以帮助到您,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

福惠保有理赔次数限制吗?

1、要看是否办理了医保异地就医备案。如果被保险人在异地就医前,已办理了医保异地就医备案,在福州市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;未经备案转往福州市外定点医院的,不予理赔报销。

2、不限投保年龄、户籍和职业:保险公司考虑到风险,会对高危职业或老年人的职业及年龄都有要求,而惠民保不受限制,且户籍不在徐州,也可以购买。

3、可以给老人购买,现在的商业险对于高风险的老人群体基本都不会推对应产品,即便有也是保费高昂,但是沪惠保没这种限制,老人同样是115元购买。

说说惠徐保那些事儿

1、惠徐保是徐州市市民专属的一款补充医疗险,可以报销意外或疾病住院相关治疗费用。由人保财险、平安养老、国寿财险、泰康养老以及东吴人寿这五家保险公司共同承保。

2、惠徐保保险范围主要包括医保报销范围内的个人自付费用、医保报销范围外的个人自费费用以及22种国家谈判药品费用。

3、【1】超出理赔比例的保险不赔,购买了徐州惠徐保的用户如果生病住院,对于自付费用可以进行50%和60%报销。

4、惠徐保的报销比例最高只有60%,百万医疗的报销比例都是100%,且不限社保用药。惠徐保的免赔额是2万,百万医疗的免赔额只有1万,且大多数百万医疗险对于重大疾病都是0免赔,也就是全额报销。

福惠保异地就医可以理赔吗?

没有,福惠保没有理赔次数限制。保险保障期间内,凡符合福惠保理赔标准的都可以申请理赔。但需要注意的是,福惠保保障期间内申请理赔的总金额不能超过最高赔付总金额。

只要是中国大陆境内的社会医疗保险定点医院都可以就诊,发生的符合产品责任的费用都可以申请理赔。基本医疗保险的定点医疗机构,可通过国家医疗保障局官网查询。

要看是否办理了医保异地就医备案。如果被保险人在异地就医前,已办理了医保异地就医备案,在福州市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;未经备案转往福州市外定点医院的,不予理赔报销。

要看是否办理了异地就医并经过医保报销。已办理医保异地就医备案的,在市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,并经过医保报销,可正常申请理赔;未经备案转往市外定点医院的,不予理赔报销。

福惠保异地就医能赔吗?

1、保险期间内,被保险人由指定专科医生开具处方,在指定药店购买符合《福惠保特定恶性肿瘤药品目录》支付范围内的药品费用,保险人在扣除免赔额后,按80%的给付比例给付特定药品医疗保险金。年度累计最高报销限额100万元。

2、没有,福惠保没有理赔次数限制。保险保障期间内,凡符合福惠保理赔标准的都可以申请理赔。但需要注意的是,福惠保保障期间内申请理赔的总金额不能超过最高赔付总金额。

3、可以参保。惠徐保保期与基本医保保持一致,如果发生医疗费用时基本医保仍处于等待期期间或因欠费、暂停参保等情况导致基本医保不能报销,则惠徐保也不予理赔。

4、要看是否办理了医保异地就医备案。如果被保险人在异地就医前,已办理了医保异地就医备案,在福州市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;未经备案转往福州市外定点医院的,不予理赔报销。

以上就是有关“福惠保异地就医可以理赔吗?”的相关知识介绍,希望上文介绍能够对你有所帮助,感谢阅读。最后提醒投资者:股市有风险,投资需谨慎。

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