门诊共济保障机制指什么？

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职工基本医疗保险门诊共济保障机制是什么意思,怎么操作呢?

1、出台背景建立健全职工医保门诊共济保障机制，是国家和我省深化医疗保障制度改革明确提出的任务部署。

2、门诊共济，指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过“个人账户”的方式来保障，现在是通过“共济保障”，也就是统筹来报销。

3、职工医保门诊共济保障主要有两个方面的共济保障，大共济就是建立门诊共济保障机制，在职工医保参保人群范围内实现共济保障；小共济就是家庭共济。

4、职工医保门诊共济保障有俩层意思，一是统筹基金，二是个人账户。

2023淮安职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法政策解读

1、淮安建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制的政策背景建立健全职工医保门诊共济保障机制，是《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》作出的重大决策部署。

2、门诊共济，指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过“个人账户”的方式来保障，现在是通过“共济保障”，也就是统筹来报销。

3、主要内容《实施意见》从六个方面提出了我省建立健全门诊共济保障机制的具体举措。(一)建立职工医保普通门诊统筹制度。

4、年医疗改革最新政策是：门诊报销改革、职工医保个账改革、健全门诊共济保障机制以及提高医保基金使用效率。门诊报销改革 将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围医改之前，门诊治疗是无法报销的，改革以后医保可报销。

5、在2023年1月以前，个人帐户和门诊费大部分还是按照从前的方法实行。

医保门诊共济是什么意思

1、门诊共济，指职工医保参保人的门诊费用以前主要通过“个人账户”的方式来保障，现在是通过“共济保障”，也就是统筹来报销。

2、门诊共济保障指的是职工医保参保人的门诊费用统筹来报销。将门诊保障的方式改为互助共济、统筹报销为主的模式，最主要的考虑是通过提高医保基金的使用效率，从而提高参保人的门诊待遇水平。

3、法律分析：医保共济是指在就医之后，支付困难的，可以通过医疗保险进行报销救济。

4、医保门诊共济有俩层意思，一是统筹基金，二是个人账户。

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