1000多万，退还医保基金！知名连锁药房“栽倒”，市值已蒸发50亿
据国家医保局官方微信号8月16日消息，2024年5月24日约谈后，一心堂药业集团（以下简称“一心堂”）贯彻落实国家医保局有关要求，在云南省医保局的积极指导下，认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改，采取了一系列措施，取得阶段性成效。现将一心堂具体整改情况发布如下：图片来源：每经记者 韩阳 摄一是...
风暴眼丨DRG付费下的医生纠结：医保额度不能突破，病人又不能不救
凤凰网《风暴眼》出品文 |洄野 编辑 |文骅爆料投诉邮箱:all_cj@ifeng.com编者按：因为过度医疗给病人带来的沉重负担，DRG付费改革应运而生，但在试点实践中也产生一些问题，尤其是在危重病情与时间赛跑的关键时期，医生的天职遭遇挑战：超额的医疗成本，只能医院自行承担，医生该如何抉择？今年年...
涉及超百万元医药费用！这两家医院，涉嫌欺诈骗保
23日，记者从国家医保局获悉，在2024年国家医保飞行检查中，河南郑州、周口两家医疗机构涉嫌欺诈骗保，通过虚假住院，伪造检查报告，以骗保为目的进行项目串换等严重欺诈骗保行为。今年5月，国家飞行检查组对河南省郑州市、周口市部分定点医药机构进行检查。事前，国家医保局运用大数据模型，对被检城市医保基金使用...
前4月职工医保基金收入减少23%？医保局发声后，知名基金经理还在传谣
6月19日，知名医药行业基金经理姜广策在雪球发帖称，“5月底国家医保局发布的数据反映出，今年1-4月份职工基本医保基金收入比去年同期下降23.94%，支出也比去年同期下降23.19%”，并表示医保基金是当前整个医药产业最大的买家，医保基金支出少了，医药企业的日子就难过了，药企之间的“内卷”就更厉害了...
“AI+医保”国寿寿险南京市分公司以科技构建医保经办服务新脉络
“小爱，我想问一下，我要到外地看病，要办理什么手续啊？”“是要办理异地就医备案吗？现在为您查询，请稍候。” 在中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）南京市分公司汉中路88号客户服务柜面，一位特殊的工作人员正在为客户进行服务。不仅能快速、流利地回答客户提出的各种医保问题，还能自动把客...
国家医保局约谈一心堂：涉虚假开药、串换药品、超量开药…
21世纪经济报道记者林昀肖 北京报道6月2日，国家医保局发布消息称，2024年5月24日，国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司有关负责人进行了约谈。约谈指出，医保部门在基金监管工作中发现，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品...
跌麻了？21个一字跌停，27万股东踩雷
6月3日早盘，受英伟达Blackwell芯片开始投产消息影响，A股的相关产业链也嗨了。临近午盘，有消息称，6月6日，在工信部举办的“移动通信高质量发展论坛”上，有关主管部门将发布支持5G发展政策。多个利好叠加，今日早盘，算力硬件端集体走强，存储芯片概念震荡拉升，太龙股份、万润科技、好上好涨停；铜缆高...
造成医保损失！拥有上万门店的一心堂被约谈，系首家A股上市直营连锁药店
据国家医保局2日消息，2024年5月24日，国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司（以下简称“一心堂”）有关负责人进行了约谈。约谈指出，医保部门在基金监管工作中发现，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药...
国家医保局：从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定
据人民日报，医保支付方式改革已在全国大部分地区展开，围绕群众关切的问题，国家医保局有关负责人做出了解答。问：这几年，在一些地区，有患者住院2周后被要求出院，再重新入院，说是支付方式改革后有规定“单次住院不超过15天”。这是怎么回事？答：国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。2...
没有出现所谓“退保潮”，一文速览国家医保局发布会要点
今天（11日）国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会。发布会要点如下：国家医保局：2023年医保基金运行总体平稳，统筹基金实现合理结余据有关负责人介绍，2023年1—12月份，基本医疗保险统筹基金（含生育保险）总收入2.7万亿元，总支出2.2万亿元，统筹基金当期结余5000亿元，统筹基金累计结...
